何嘉琳妇科膏方施用经验[膏方代加工][九种体质养生膏方]

摘要：膏方,又称膏剂(膏滋[补肾膏方]药、煎膏剂)，是中医学汤、丸、散、膏、丹五年夜剂型之一。冬令时[中药膏方]节，适合膏方，具有调度保养滋补和治病、防病的功能。导师何嘉琳特别善于将膏方融入妇科病的医治中，对平日体虚，或病后未复，或产后、术后气血吃亏而致月经掉调、不孕、痛经、功血、卵巢早衰、围绝经期综合征等具有较好疗效。

何嘉琳，系浙江“何氏妇科”第四代传人，全国第三 、第四批名老中医学术经验担当指点教员，博士生导师。从事中医妇科临床、教育、科研四十余年，学验颇丰。每逢冬令时节，前来门诊膏方调度的病患川流不息。特将何师经验略述以下，以飨同志。

1、病因病机

膏方又称为膏滋药，是大夫经由过程望闻问切四诊合参后辨证论治，公道配伍君臣佐使，药物颠末浸泡、煎汁、浓缩去渣，然后插手胶类、糖类等收膏而成。具有辨病与辨体质相连系、整体调度、纠偏却病、效率和缓持久等特点。

妇科膏方相对汤[什么是膏方]剂而言，除药味多，在药的构成上更因人而异的插手了鹿角胶、阿胶等血肉有情之品，灵芝胞子粉、藏红花等宝贵药材，攻补力道更强，制膏后逐日少许服用，可到达峻药缓图，事半功倍的疗效。妇科膏方门诊的患者多为平日体虚，或病后未复，或产后、术后气血吃亏而致月经掉调、不孕、痛经、功血、卵巢早衰、围绝经期综合征等。是以，何师夸大妇科膏方除要遵守辨证论治、天人响应[什么是膏方]原则外，更要重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫胞脉的保养。从而到达扶正却病、未病先防、既病防变的结果。

第1、肝肾为纲，统筹脾胃

“少年治肾，中年治肝，老年治脾”，何师以为，膏方选方用药时也按照患者春秋、体质等有所偏重。特别肝藏血而主疏泄，肾藏精而主封藏。肝气的疏泄可促使肾气开合有度；肾气的封藏可避免肝气疏泄过分。两者彼此为用的同时又彼此制约，从而保持女子“经孕产乳”的正常心理功能。精血同源互化的关系又使得肾精肝血，一荣俱荣，一损俱损。像卵巢早衰、月经掉调、功血等久病体虚之人，常表示为头昏眼花、耳聋耳鸣、腰膝酸软等肝肾精血两亏之症。此时应选用仙茅、杜仲、续断、菟丝子、覆盆子、怀牛膝等培补肝肾，养血益精之品。另外，尚按照肝之疏泄虚实酌情加用丹皮、栀子、桑叶、川楝子、郁金等清泄肝热而解肝郁血滞；柴胡、喷鼻附、佛手、喷鼻附、玫瑰花、月季花等清芳活动之品以通肝气，疏解木郁；钩藤、天麻、菊花清泻怒火以平肝阳上亢；龙骨、牡蛎质重沉降而平肝潜阳；酸枣仁、当归、白芍、何首乌、枸杞子、桑葚子等滋阴养血而柔肝。