古代女科膏方谈之宋元膏方（上）[膏方代加工][膏方养生]

现代人们提起膏方，凡是以为是一种补益剂型，可以强体健身、延年益寿。但事实上，最早的膏方首要用来治病祛邪，具体到妇科标的目的，以滑利胎产、攻下瘀血为主，到宋元期间，跟着中医学的成长，膏方也慢慢走向成熟，功能获得弥补，逐步向调补的标的目的转换。

宋元期间的医学成长有一个明显特点，年夜型的官修丹方典籍呈现良多，如对后代影响普遍的《承平惠平易近和剂局方》[中药膏方]（即《和剂局方》，[什么是膏方]亦可简称《局[什么是膏方]方》），这些年夜型方书中收录了很多的膏方，药味多在十余味上下，制备方式也逐步完美，或煎清膏，或用蜂蜜收膏，猪脂[九种体质养生膏方]除在滑胎利产的膏方还能见到，其他膏方中已较少利用。

如《御药院方•卷六》记录的太和膏，“……用鹿角30斤，东流河水30担，同灶铁锅2只，……外将前件药14味拌和停匀，先铺1层角于锅内，角上铺1层药，如斯匀作3层铺之，将河水添在药锅内，其水于角上常令高3寸，用无烟柴炭渐渐煎熬，常令小沸，勿令年夜滚。外一锅内，专将河水煎汤，亦勿令年夜滚。如药锅内水稍下，却于热汤内取添，止令3寸，却取河水添在熟汤内，续续倒添至24时，住火候冷，将鹿角捞出，用生绢取汁，其药滓不消。外将药汁如前法再熬，更不消加水，如膏成滴水中固结不散，方始成膏。”制法中有“膏成滴水中固结不散”之句，与现代的膏方制备要求完全一致。

这一期间的妇科膏方也有了较年夜成长，在医治方面也向着多样化的标的目的成长：一，功专滋养补益的膏方呈现较多。《丹溪心法附余》载有地黄膏、膏子药两则，前者以地黄单味成膏，后者以“天门冬（去心）2两，麦门冬（去心）半两，黄柏（蜜炙）2两，知母1两半，当归身1两，白芍药1两，白术8钱，菖蒲1两半，甘草半两”，一补贫血，一补阴虚。

《仁斋直指方》秘传当归膏用药“当归（酒洗）1斤6两，生地黄1斤（酒洗），熟地黄3两（酒洗），薏苡仁8两（米粉同炒），白芍药1斤（粉炒），白茯苓12两，白术1斤，莲子4两（去心），山药5两，人参4两（加洗用），甘草3两，枸杞子1斤4两（甘州者佳），贝母3两（去心），地骨皮4两，麦门冬5两（去心），天门冬2两（去心），五味子1两，虎魄1钱2分”，蜂蜜收膏服用，养血滋阴。
二，前代膏方多以养胎易生为用，这一期间的胎产膏方逐步偏重于调度胎前产后诸症，如《是斋百一选方》百花膏“熟干地黄1两，生干地黄1两，川当归1两，川芎1两，白芍药1两，人参1两”，疗产后虚羸，《如宜方》宁中膏以人参、酸枣仁、朱[膏方的价格]砂加蜂蜜成膏，治产后心志不宁，血汗耗散，狂乱见鬼等。利胎产之膏与前代比拟也有转变，如《圣济总录》立生酥葵膏，医治“怀胎很多天不产，或生不顺理，百方不得安”，用“酥1斤，秋葵子1升，白蜜半斤，滑石1两半，瞿麦1两，年夜豆黄卷2两”，用药比前代诸多利产膏暖和很多，也逐步起头多用蜂蜜。