膏方病例分析：膏方调养肺气虚寒[膏方OEM][中药膏方]

【案例】：

陈某，女，46岁，患支气管哮[补肾膏方]喘12年，伴随过敏性鼻炎。每到秋冬时节遇严寒则喷嚏，鼻痒，流清涕，夜间胸闷憋气，喉间鸣响，咽痒，咳嗽，咯吐白色泡沫痰，怕冷，背心尤甚，腰酸腿软，易伤风，自汗，年夜便溏薄，舌淡胖有齿印苔薄腻，脉细滑、尺脉沉弱。

病机阐发：

患者肺气虚寒，鼻窍晦气，故见遇冷喷嚏、流清涕；肺虚卫弱，故见自汗、易于伤风；脾为生痰之源，肺虚及脾，脾虚掉运，故咯痰色白如泡沫、年夜便稀；肺虚阳弱，胸阳不振，痰饮内停，故见夜间胸闷憋气，舌苔腻，脉滑；肺病[什么是膏方]日久，肺虚及肾，肾虚掉于温煦，故有背心[什么是膏方]怕冷，腰酸腿软；风痰痹阻，肺掉宣肃，则咽痒，咳嗽，喉间鸣响；舌质淡胖，脉细、尺脉沉弱，皆为阳气虚亏之象。

治法：温阳补肺、化饮祛寒

方药：

潞党参200克，炙黄芪300克，炒苍术100克，白术120克，苏叶100克、防风60克，麻黄30克，细辛20克，制附片40克，射干50克，桔梗50克，紫菀100克，冬花100克，干姜60克，法半夏100克，炙甘草30克，白芍100克，五味子50克，陈皮60克，枳壳60克，薤白100克，桂枝100克，辛夷60克，苍耳草120克，紫河车100克，茯苓100克，补骨脂120克，熟地120克，鹿角片100克，肉桂40克、白芥子50克，砂仁30克，广木喷鼻100克，核桃肉300克，莲子300克，年夜枣300克，阿胶300克，鹿角胶150克，冰糖300克，蜂蜜300克。壹料，如法熬膏，迟早空肚各服1匙。

点评：

该患者属于肺气虚寒，痰饮内伏。应用膏方的目标是补益肺气、温补阳气，顾护卫表，抵抗冷气，驱除痰饮，终究使得肺气兴旺，恢复宣降之职。本膏方包括了数张古方名方。[膏方养生]中医以为肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，是以选用党参、黄芪补肺气固卫表；用补骨脂、紫河车、核桃肉补肾纳气；中医有“善治痰者当治生痰之源”之说，而“脾为生痰之源”、“肾为水脏”，肾虚掉于蒸化，也是生痰之源，故选用喷鼻砂六正人汤（党参、白术、茯苓、半夏、炙甘草、陈皮、木喷鼻、砂仁）健脾化痰，用阳和汤（麻黄、熟地、鹿角、肉桂、干姜、白芥子），温肾益精、驱寒化痰；用麻黄附仔细辛汤，增强温肾驱寒化饮之力；用黑地黄丸（熟地、苍术、干姜、五味子）温脾阳补肾精祛痰饮；应用《伤寒论》小青龙汤（麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、五味子、白芍、炙甘草）温肺化饮；用《金匮》的枳实薤白桂枝汤（枳实、薤白、厚朴、桂枝、瓜蒌）以宽胸通阳、宣痹化痰；应用玉屏风散（黄芪、白术、防风）益气祛风防感；用参苏饮（党参、苏叶）、苍耳子散（辛夷、苍耳草）意在益气祛风、宣肺通窍；配用紫菀、冬花止咳平喘；年夜枣、莲子、阿胶、鹿角胶、蜂蜜、冰糖，不但帮忙收膏，更能健脾润肺温肾。[膏方的价格]诸药同用，共奏温补肺气、健脾益肾、驱寒化饮、祛风防喘之功，充实表现了“肾为先天之本，脾为后天之本”之旨，到达标本统筹，数脏同调之效。